健康大河南讯：(文|周口市中心医院心内科住院医师 郭露坤)正常情况下，我们的心脏就像一位精准的 “鼓手”，规律地跳动维持生命运转。但当它突然 “乱了节奏”，出现心跳过快或过慢的情况时，很可能意味着心律失常。心律失常究竟有哪些常见类型?出现异常又该如何应对?接下来就为你详细科普。
一、心律失常的常见类型
1、心动过速类
窦性心动过速：这是最常见的心动过速类型。正常窦性心律为 60 - 100 次 / 分钟，当超过 100 次 / 分钟时即为窦性心动过速 。情绪激动、运动、饮酒、喝咖啡，或是发热、贫血、甲亢等疾病都可能引发。通常，诱因消除后，心率会逐渐恢复正常。
室上性心动过速：发作时心率可突然升至 150 - 250 次 / 分钟，常突然发作、突然终止。患者会明显感到心悸、胸闷，就像心脏要 “跳出来”，严重时可能出现头晕、乏力。部分患者发病无明显诱因，也有部分与心脏结构异常或预激综合征相关。
室性心动过速：相对更为严重，多见于有器质性心脏病的患者，如冠心病、心肌病等。发作时心室率常在 100 - 250 次 / 分钟，不仅会导致心悸、胸痛，还可能引发低血压、休克甚至猝死，需紧急处理。
2、心动过缓类
窦性心动过缓：心率低于 60 次 / 分钟，常见于运动员、老年人，也可能由甲状腺功能减退、颅内压增高等疾病引起。多数人没有明显症状，但严重时会出现头晕、眼前发黑、乏力，甚至晕厥。
房室传导阻滞：分为一度、二度和三度。一度和部分二度房室传导阻滞患者可能无症状;三度房室传导阻滞则较为危险，心房的电信号无法有效传导至心室，心室只能以缓慢的自主节律跳动，患者容易出现黑矇、晕厥，需要及时治疗。
二、心律失常的症状与成因
心律失常的症状多样，除了明显的心跳异常，还可能伴随胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕、乏力等。成因复杂，包括不良生活习惯(如熬夜、过度劳累、长期精神紧张)、心血管疾病(如冠心病、心肌炎)、内分泌失调(如甲亢、甲减)、药物副作用(如某些降压药、抗心律失常药)等。
三、心律失常的应对策略
如果偶尔出现轻微的心律失常，且很快恢复，无需过度紧张，可通过调整生活方式改善。保持规律作息，避免熬夜;合理饮食，减少咖啡因、酒精摄入;学会释放压力，通过冥想、瑜伽等方式调节情绪;适度运动，增强心肺功能。
但当心律失常频繁发作、症状严重，或伴有其他不适时，应立即就医。医生一般会通过心电图、动态心电图、心脏超声等检查明确诊断。治疗方法因类型和严重程度而异，轻度患者可能只需药物治疗，控制心率、调节节律;病情严重者，如室上性心动过速频繁发作、三度房室传导阻滞，可能需要采用导管消融术、安装心脏起搏器等治疗手段。
心律失常并非不可战胜，了解常见类型和应对方法，关注自身心脏健康信号，及时调整生活方式或就医，就能更好地守护心脏正常节律，让生命的 “鼓点” 平稳有力。